PMTO (Parent Management Training -Oregon modellen)

PMTO er en del av Barne- og familiedepartementets nasjonale satsing. Videre er tiltaket anbefalt av Sosial- og helsedirektoratet gjennom Regionprosjektet.

Terje Christiansen, Atferdssenteret, UIO (2005)

PMTO (Parent Managment Training – Oregon modellen) er opprinnelig en opplærings- og behandlingsmetode rettet mot familier som har barn med alvorlige atferdsvansker. Metoden er grundig empirisk dokumentert. Metoden bygger på en sosial lærings- og interaksjonsteori om hvordan aggresjon mellom familiemedlemmer utvikles og opprettholdes gjennom tvingende samhandlingsmønstre som blir fastlåste og automatiserte. Hvis slike fastlåste samhandlingsmønstre får utvikle seg over tid og i ulike situasjoner, øker sannsynligheten for at aggresjonsnivået mellom foreldre og barn eskalerer. På sikt kan dette medføre at barnet utvikler atferdsproblemer av ulik alvorlighetsgrad.

 

For å stoppe eller redusere barnets atferdsvansker kreves en aktiv intervensjon. PMTO er rettet direkte mot foreldrenes måter å møte barnet sitt på for å snu barnets destruktive skjevutvikling. Intervensjonen er omfattende og krever ukentlig deltakelse av begge foreldrene, gjennomsnittlig over 20 uker. I hovedsak inneholder behandlingstilnærmingen gjennomgang og aktiv trening i seks kjernekomponenter som består av positiv involvering, oppmuntring, negative konsekvenser, tilsyn ute og hjemme, involvering av skolen og problemløsning. Foreldrene blir introdusert for disse komponentene og får en aktiv innøving av hvordan komponentene omsettes i handling via rollespill, samtalekort, tavlebruk og gjensidig dialog. Det er på handlingsplanet endring søkes, fokus er i stor grad rettet mot hvordan foreldre kan endre sine handlingsmønstre overfor barnet, hvordan foreldre kan bli i stand til å forholde seg konstruktivt til barnet med alternative løsninger, noe som kan bringe foreldre og barn inn i positive samhandlingssirkler. Over tid vil et endret samhandlingsmønster redusere barnets atferdsvansker eller kunne stoppe barnet i å utvikle et antisosialt handlingsmønster.

 

Norsk senter for studier av problematferd og innovativ praksis as ble etablert i 2003 som en videreføring av Atferdsprosjektet ved Psykologisk institutt, Universitetet i Oslo. Prosjektets målsetting er å styrke kunnskap og kompetanse når det gjelder arbeid med atferdsproblemer blant barn og unge. Senteret skal utføre forskning, utviklingsarbeid, opplæring og veiledning med fokus på manifestasjon og utvikling av atferdsproblemer. Senteret har et særlig ansvar for å arbeide med implementereing og forskningsbasert evaluering av metoder i arbeid med atferdsproblemer blant barn og unge. Senteret arbeider nå spesielt med to evidensbaserte metoder:

Den ene metoden består hovedsakelig i å hjelpe familier som har barn mellom 5 og 12 år med alvorlige atferdsproblemer. Metoden kalles PMT (Parent Management Training)

 

Den andre metoden forankrer også behandlingen i hjemmet til ungdommen. Den er rettet spesielt mot ungdom mellom 12 og 17 år og involerer alle de sosiale systemene rundt ungdommen – familien, skolen, kameratene, fritidstilbud etc, derav navnet MST (Multi-Systemisk Terapi).

 

Fagtidsskriftet Embla har følgende artikkel Om PMTO på trykk (sept 2006); Kokebok-terapi eller jakt på mening? >>les mer